Kas yra pomenopauzė?
Pomenopauzė – tai laikotarpis po menopauzės, prasidedantis praėjus 12 mėnesių po paskutinių mėnesinių. Pomenopauzę patiriančių moterų organizme būna įvykę įvairūs hormonų pokyčiai ir kyla tam tikrų ligų išsivystymo rizika. Anksti atpažinus menopauzės požymius, galima pagerinti bendrą moterų gyvenimo kokybę pomenopauzės laikotarpiu1-3.
Kokie hormonų pokyčiai būdingi pomenopauzei?
Iki menopauzės didžiąją dalį moreriškųjų lytinių hormonų estrogenų (estradiolio pavidalu) gamina kiaušidės. Perimenopauzės laikotarpiu silpnėja kiaušidžių funkcija, todėl mažėja kiaušidžių gaminamų estrogenų ir progesterono koncentracija3. Pomenopauzės laikotarpiu dalį kiaušidžių veiklos perima antinksčiai: jie gamina hormoną androstenedioną, iš kurio susidaro estronas, kuris tampa svarbiausias kraujyje cirkuliuojantis estrogenas6.
Kokie yra pomenopauzės požymiai?
Dauguma perimenopauzės požymių, tokių kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas, nemiga, nuotaikos svyravimai, svorio didėjimas, po menopauzės pasibaigia. Tačiau kai kurioms moterims šie požymiai gali trukti ilgiau. Daugeliui moterų jie trunka maždaug 5 metus, o 25 procentams pomenopauzę patiriančių moterų gali išlikti ilgiau kaip 5 metus. Dar vienas dažnas pomenopauzės požymis yra šlapimo ir lytinių takų gleivinės atrofija4.
Kaip pomenopauzės laikotarpiu išvengti svorio didėjimo?
Dėl hormonų pokyčių menopauzės laikotarpiu gali reikšmingai padidėti svoris. Svorio padidėjimas gali būti siejamas ir su slogia nuotaika. Išlaikyti tinkamą svorį gali padėti sveikas gyvenimo būdas – sveika mityba ir reguliari fizinė veikla1.
Pakaitinės hormonų terapijos vaidmuo pomenopauzę patiriančioms moterims
Pakaitinę hormonų terapiją (PHT) gydytojas gali skirti pomenopauzę patiriančioms jaunesnėms kaip 65 metų moterims, kurias vargina sunkūs hormonų nepakankamumo simptomai ir (arba) kurioms yra didelė osteoporozės (kaulų retėjimo) bei kaulų lūžių rizika. Pomenopauzės laikotarpiu moterims rekomenduojama nepertraukiama sudėtinė PHT (estrogeno ir progestogeno derinio vartojimas kasdien be pertraukos) arba vien estrogenų PHT3,4.
PHT pomenopauzę patiriančioms moterims sulėtina kaulų retėjimą, todėl sumažėja kaulų lūžių atvejų. Estrogenai turi savybę sumažinti osteoklastų (kaulus naikinančių ląstelių) skaičių, todėl palankiai veikia kaulinį audinį5. Remiantis Šiaurės Amerikos menopauzės bendrijos (ŠAMB) pareiškimu, estrogenų ir progestogenų terapija pomenopauzės laikotarpiu gali apsaugoti nuo osteoporozės ir kaulų lūžių2.
-
Šaltiniai